Smittevern i forbindelse med praksisstudier
Smittevern i forbindelse med praksisstudier
Studenter ved helse- og sosialfaglige utdanninger kan risikere å bli utsatt for smitte i løpet av studiet, og kan også smitte pasienter/brukere. Du er derfor omfattet av reglementet for medisinsk testing og vaksinasjon. Ved semesterregistrering må du bekrefte at du har lest og forstått informasjonen om medisinsk testing og smitterisiko.
Studenter ved helse- og sosialfaglige utdanninger kan risikere å bli utsatt for smitte i løpet av studiet, og kan også smitte pasienter/brukere. Du er derfor omfattet av reglementet for medisinsk testing og vaksinasjon. Ved semesterregistrering må du bekrefte at du har lest og forstått informasjonen om medisinsk testing og smitterisiko.
Krav til medisinsk testing og vaksinasjon
Studenter som skal ut i praksisstudier eller klinisk undervisning ved helse- og sosialfaglige utdanninger, må være bevisst sin smittestatus når det gjelder tuberkulose (TBC) og meticillinresistente gule stafylokokker (MRSA). I tillegg er alle arbeidstakere innen helsetjenesten anbefalt å være vaksinert mot difteri, tetanus, kikhoste, polio (DTP-IPV), MMR (meslinger, kusma, røde hunder), influensa og covid-19.
Du har derfor plikt til å påse at du følger de kravene som gjelder i forhold til medisinsk testing og vaksinasjon. Det gjelder gjennom hele studietiden.
Regelverket for smittevern ved VID vitenskapelige høgskole følger til enhver tid anbefalingene fra Folkehelseinstituttet.
Medisinsk testing
Dersom du har vært utsatt for smitterisiko for tuberkulose (TBC) eller meticillinresistente gule stafylokokker (MRSA), må du teste deg før du skal ut i praksisstudier.
For å finne ut om du kan ha vært utsatt for økt smitterisiko, må du lese spørsmålene under.
- Hvis du kan svare NEI på alle spørsmålene, trenger du ikke foreta deg noe.
- Hvis du kan svare JA på et eller flere av spørsmålene, må du følge instruksene under.
Du må huske dette gjennom hele studietiden dersom du for eksempel reiser til risikoland eller på annen måte utsettes for økt smitterisiko.
- Tuberkulose (TBC)
TBC er en bakteriesykdom som smitter ved luftsmitte.
Besvar spørsmålene under med ja eller nei:
- Kommer du fra, eller har du i løpet av de siste tre årene oppholdt deg minst 3 måneder i land med høy forekomst av tuberkulose?
- Har du vært i kontakt med tuberkuløs smitte eller kan du på andre måter ha vært utsatt for tuberkuløs smitte?
Svarte du JA på minst ett av spørsmålene ovenfor, gjelder følgende:
- Du har vært utsatt for økt smitterisiko og har en lovpålagt plikt til å gjennomgå tuberkuloseundersøkelse. Du må gjennomføre tuberkuloseundersøkelse selv om du har tatt BCG-vaksine.
- Du må selv sørge for tuberkuloseundersøkelse (blodprøven IGRA og røntgen thorax).
- Studenter i Oslo: Ta kontakt med helsestasjon i din bydel eller diagnosestasjonen på OUS
- Studenter i Bergen: Ta kontakt med smittevernkontoret i Bergen
- Studenter i Stavanger/Sandnes: Ta kontakt med smittevernkontoret i Stavanger
- Kostnader i forbindelse med medisinsk testing dekkes av studenten.
- Du må varsle praksiskoordinator ved studiestedet umiddelbart.
- Du kan ikke starte praksisstudier/klinisk undervisning før negativt resultat av medisinsk undersøkelse foreligger.
- Du må kunne dokumentere resultat av testingen, og fremvise denne for praksissted, hvis dette etterspørres.
- Om prøven er positiv må du gjennomgå behandling. Det kan medføre at du ikke kan følge praksisstudier/klinisk undervisning sammen med kullet ditt, og kan derfor påvirke studieprogresjonen din. Positiv prøve er ikke til hinder for å følge den teoretiske delen av studiet.
Svarte du NEI på alle spørsmål, gjelder følgende:
- Du trenger ikke foreta deg noe.
- Senere i studiet er det ditt ansvar å melde fra dersom du har vært utsatt for smitte.
- Meticillinresistente gule stafylokokker (MRSA)
MRSA er betegnelsen på en bakterie (gule stafylokokker) som har utviklet resistens mot viktige typer antibiotika.
Besvar spørsmålene med ja eller nei:
- Jeg har tidligere fått påvist MRSA, men ikke senere hatt tre negative kontrollprøver
- Jeg har i løpet av siste 12 måneder:
- fått påvist MRSA, selv om senere kontrollprøver har vært negative
- bodd i samme husstand som MRSA-positive
- har hatt nær kontakt** med MRSA-positive uten å bruke beskyttelsesutstyr
**Med nær kontakt menes fysisk kontakt over tid, det vil si at man ofte er sammen med en kjent MRSA positiv og håndhilser, gir klem eller lignende uten å bruke hansker og munnbind. Eks på situasjoner der slik kontakt kan forekomme er:
- samvær med kjent MRSA-positivt familiemedlem eller venn
- besøk hos kjent MRSA-positiv pasient som ikke er isolert (sykehjem/hjemmesykepleie)
- arbeid i eller være i en helsetjeneste der det pågår MRSA utbrudd- vært i land utenfor Norden og der har:
- vært innlagt i helseinstitusjon
- fått omfattende undersøkelse eller behandling i en helsetjeneste
- arbeidet som helsearbeider**
**Med arbeid som helsearbeider menes alt pasientrettet arbeid og i og utenfor helseinstitusjon, f.eks. som primærlege, i hjemmetjenesten, i sykehjem eller sykehus, i bistand- eller nødhjelpsarbeid.
- oppholdt seg i barnehjem eller flyktningleir
Flere miljøer enn de nevnte kan ha økt forekomst av MRSA.
Svarte du JA på minst ett av spørsmålene ovenfor, gjelder følgende:
- Du har lovpålagt plikt til å gjennomgå testing for meticillinresistente gule stafylokokker (MRSA-prøve).
- Du må selv sørge for testing hos fastlege eller smittevernkontor i din hjemkommune.
- Studenter i Bergen: Studenter i Bergen kan også ta kontakt med Strandsiden legesenter
- Studenter i Stavanger/Sandnes kan også ta kontakt med smittevernkontoret i Stavanger
- Kostnader i forbindelse med medisinsk testing dekkes av studenten.
- Du må varsle praksiskoordinator ved studiestedet umiddelbart.
- Du kan ikke starte i praksisstudier/kliniske studier før negativt prøvesvar foreligger. Det kan ta noe tid å få svar på prøven.
- Du må kunne dokumentere resultat av testingen, og fremvise denne for praksissted, hvis dette etterspørres.
- Om prøven er positiv må du gjennomgå behandling. Det kan medføre at du ikke kan følge praksisstudier/klinisk undervisning sammen med kullet ditt, og kan derfor påvirke studieprogresjonen din. Positiv prøve er ikke til hinder for å følge den teoretiske delen av studiet.
Svarte du NEI på alle spørsmål, gjelder følgende:
- Du trenger ikke foreta deg noe.
- Senere i studiet er det ditt ansvar å melde fra dersom du har vært utsatt for smitte.
Vaksinasjon
Elever/studenter i praksis anses som arbeidstakere etter arbeidsmiljølovens (§1-6) regler om helse, miljø og sikkerhet når de utfører arbeid i virksomhet som går inn under loven. Vaksinasjon er frivillig for den enkelte arbeidstaker, men generelt anbefales alle arbeidstakere å følge anbefalingene for yrkesvaksinasjon, se under.
Vi gjør oppmerksom på at enkelte praksissteder kan kreve at studenter i praksis er vaksinert. Dette gjelder spesielt influensa og covid-19.
Studenter som er i praksis, skal regnes som helsepersonell når de er i praksis. Hensynet til beskyttelse av sårbare grupper gjør at praksisstedet etter en nødvendighetsvurdering har mulighet til å kartlegge vaksinasjonsstatus, og iverksette tiltak overfor uvaksinerte. Tiltak kan være alt fra krav om bruk av smittevernutstyr på praksisstedet, regelmessig testing, omplassering til andre oppgaver – til at praksisstedet ikke kan ta imot deg i praksis og praksisperioden ikke vil kunne gjennomføres som planlagt.
Krav om vaksine er krav som stilles av praksisstedet, og er dermed forhold som er utenfor utdanningsinstitusjonens kontroll.
For studenter som av helsemessige årsaker ikke kan vaksinere seg, er det et spørsmål om de kan ha krav på individuell tilrettelegging etter universitets- og høyskoleloven § 4-3 femte ledd, og som for ansatte kan da studentene omplasseres hvis det er mulig.
Yrkesvaksinasjon
Alle arbeidstakere innen helsetjenesten anbefalt å være vaksinert mot difteri, tetanus, kikhoste, polio (DTP-IPV), MMR (meslinger, kusma, røde hunder), sesonginfluensa og covid-19.
VID oppfordrer alle studenter ved helse- og sosialfaglige utdanninger til å følge Folkehelseinstituttets anbefaling om vaksinasjon. På den måten beskytter du deg selv og pasientene/brukerne du møter i praksis.
- MMR, DPT og polio
Disse vaksinene er en del av barnevaksinasjonsprogrammet i Norge. Norske helsemyndigheter anbefaler påfyll av vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste og polio hvert 10. år. På grunn av økt risiko for smitte og videre spredning av smitte til sårbare pasienter/brukere, er dette spesielt viktig for helsepersonell.
Les mer om oppfriskningsvaksine her.
- Sesonginfluensa
VID oppfordrer alle studenter til å følge Folkehelseinstituttets anbefaling om å ta influensavaksine.
Ta vaksinen senest to uker før oppstart av praksis.
- Covid-19
VID oppfordrer alle studenter til å følge Folkehelseinstituttets anbefaling om å ta covid-19 vaksine. Les mer om koronavaksine på Helsenorge sin nettside.
- Hepatitt B
Personer som utsettes for smittefare under utdanningen anbefales Hepatitt B-vaksinasjon. Gjelder spesielt for ansatte i helsetjenesten som arbeider med invasive prosedyrer.
- Tuberkulose (BCG)
Det er lite tuberkulose i Norge i dag, og det gis derfor ikke rutinemessig BCG-vaksine til norske barn i barnevaksinasjonsprogrammet. Fram til 01.06.2018 ble det anbefalt at alt helsepersonell og alle studenter i helsefag med forventet pasientkontakt i over 3 måneder skulle få tilbud om BCG-vaksinasjon. Etter denne datoen gir ikke lenger Folkehelseinstituttet en slik generell anbefaling.
I spesielle tilfeller og etter individuell vurdering kan BCG-vaksine være aktuell for medarbeidere i helsetjenesten, i fengsel, ved ankomstmottak, eller ved utenlandsreiser.
Mine vaksiner
Er du usikker på hvilke vaksiner du har tatt, kan du sjekke din vaksinestatus ved å logge inn på Helsenorge.no - Mine vaksiner med Bank ID.
Hvor kan jeg ta vaksine?
- Kontakt eventuelt fastlege, legesenter eller vaksinasjonsklinikker for vaksine.
- Enkelte vaksiner kan bestilles via https://evaksine.no/ og tas på apotek.
Les mer
Rutiner for medisinsk testing og vaksinasjon ved VID
Forskrifter og veiledninger
- Forskrift om forhåndsundersøkelse av arbeidstakere innen helsevesenet – antibiotikaresistente bakterier: https://lovdata.no/dokument/SF/forskrift/1996-07-05-700
- MRSA-veilederen, kapittel 4.1: Undersøkelse ved innleggelse og før arbeid: https://www.fhi.no/publ/eldre/mrsa-veilederen/
- Forskrift om tuberkulosekontroll: https://lovdata.no/dokument/SF/forskrift/2009-02-13-205?q=forskrift%20om%20tuberkulosekontroll
- Tuberkuloseveilederen, kapittel 4: Grupper med plikt til tuberkuloseundersøkelse: https://www.fhi.no/nettpub/tuberkuloseveilederen/forekomst-og-kontroll/4.-grupper-med-plikt-til-tuberkulos/?term=&h=1
- Vaksinasjonsveileder: https://www.fhi.no/nettpub/vaksinasjonsveilederen-for-helsepersonell/
- Vaksineanbefalinger for yrkesvaksinasjon: https://www.fhi.no/nettpub/vaksinasjonsveilederen-for-helsepersonell/yrkesvaksinasjon/yrkesvaksinasjon/?term=&h=1